La fertilidad es la capacidad que tiene el ser humano de tener hijos. Es necesario que la pareja tenga un óptimo estado de salud físico y emocional para poder lograr el embarazo.

Según la OMS, la infertilidad es considerada una enfermedad del sistema reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clínico después de 12 meses o más de relaciones sexuales no protegidas. Muchas parejas encuentran dificultades para poder concebir el deseado niño, pero las técnicas de reproducción asistida actuales solucionan la gran mayoría de estos problemas.

Las causas de la infertilidad son diversas y, aproximadamente, se estima en un 40% las que afectan exclusivamente al varón, un 40% exclusivamente a la mujer, un 15% que afectan a ambos y un 5% que no se llega a identificar la causa.

La infertilidad masculina puede estar condicionada por varias desencadenantes: enfermedades genéticas asociadas con anomalías del esperma, trastornos hormonales o endocrinológicos, enfermedades infecciosas, condiciones inflamatorias, trastornos inmunológicos, factores ambientales y estilo de vida.

Muchas de las causas principales de la infertilidad masculina están relacionadas con algún tipo de anomalía en la producción de esperma, como por ejemplo: ausencia de espermatozoides en el esperma (azoospermia), disminución del número de espermatozoides, falta de movilidad de espermatozoides, cambios en la morfología de los espermatozoides como por ejemplo, ausencia de acrosoma (vesícula que contiene los enzimas necesarios para atravesar al ovocito y fecundarlo).

Asimismo, la infertilidad en la mujer puede ser debida a problemas físicos, hormonales, alteraciones o anomalías tanto cromosómicas como genéticas, psicológicos o psicosomáticos, causas inmunológicas (por ejemplo, problemas en la placentación del embrión), factores ambientales y estilo de vida, entre otros.

La mayoría de los casos de infertilidad femenina se deben a problemas de ovulación como el síndrome del ovario poliquístico, que se produce cuando los ovarios no liberan un óvulo con regularidad o no pueden liberar un óvulo maduro. También destacamos: alteraciones de las trompas, disfunción uterina, endometriosis, entre otras.  Además, el declive fisiológico de la fertilidad de la mujer empieza a partir de los 30 años y, partir de los 40 años, pueden aparecer dificultades para concebir un hijo ya que la reserva ovárica de la mujer disminuye y la calidad de los ovocitos se ve empeorada a causa del proceso de envejecimiento.

En algunos casos, puede existir una asociación de diferentes factores femeninos así como alteraciones en el hombre que dificultan la unión de los gametos.

Un diagnóstico satisfactorio y, por tanto, el éxito en el tratamiento de fertilidad, dependerá de una adecuada orientación médica hacía la pareja.

Por ello, cuando una pareja presenta problemas de fertilidad, el primer paso es determinar cuáles son los factores masculinos o/y femeninos que impiden llevar a buen término un embarazo.  A posteriori, una valoración conjunta de todos los resultados, nos lleva a concluir el mejor tratamiento para cada pareja que permita resolver con éxito el problema concreto que presentan.

De forma esquemática,  el camino a seguir en un tratamiento de fertilidad es el siguiente:

• Pruebas y estudio diagnóstico
• Tratamientos y técnica de reproducción asistida más adecuada
• Resultados: el deseado embarazo y nacimiento del bebé.

Un año es el plazo máximo para concebir un hijo si no hay ningún problema, pero si llevas más de 12 meses (8 meses si tienes más de 35 años) intentando quedarte embarazada sin éxito, aconsejamos que tú y tu pareja acudáis a un centro especializado para la realización de un estudio de fertilidad.

En un tiempo razonable, en función de la causa que origina la infertilidad, aproximadamente entre un 80-95% de las parejas consigue el deseado embarazo gracias a un tratamiento adecuado y personalizado según su problemática específica.

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